Что такое оксигенотерапия?

Оксигенотерапия

Оксигенотерапия

Оксигенотерапия – это ингаляционная терапия кислородом, она необходима для восстановления адекватного содержания кислорода в артериальной крови и удаления избытка СО2 . С помощью ингаляции кислорода происходит поддержание адекватного уровня кислорода в крови пациента путем увеличения его содержания во вдыхаемой газовой смеси для максимального увеличения его доставки к тканям. При дыхании воздухом в плазме крови растворяется лишь незначительное количество кислорода, основное же количество доставляется тканям в форме оксигемоглобина. При дыхании чистым кислородом, при проведении оксигенотерапии, в плазме его содержится в 5 раз больше, что достаточно для предупреждения кислородного голодания тканей и органов.

Цели оксигенотерапии:

  1. лечение гипоксии
  2. снижение нагрузки на органы дыхания
  3. снижение нагрузки на миокард (сердечная мышца)

Показания к оксигенотерапии:

1. Основное показание — острая гипоксия. Терапия кислородом показана всем пациентам с неотложными состояниями, когда животное не способно самостоятельно дышать и насыщать кровь кислородом или затрачивает на это чрезмерные усилия.

  • при любых циркуляторных нарушениях — шок, кровопотеря — общий дефицит циркуляторной системы организма, провоцирующий снижение транспортировки кислорода, является причиной развития гипоксии
  • при любых травмах и болевом синдроме с угнетением функции внешнего дыхания оптимальная ранняя оксигенация тканей представляет собой первоочередную процедуру в реанимации животного, находящемуся в состоянии тяжелой травмы; мощный выброс в кровь гормонов адреналина и тироксина, который происходит в стрессовой ситуации, способствует активному потреблению кислорода
  • при затрудненном поступлении кислорода в альвеолы при проведении наркоза и реанимации; — эти состояния приводят к нарушению взаимоотношений между вентиляцией и кровотоком в легочных капиллярах, поэтому ингаляция кислорода устраняет или уменьшает гипоксию

2. Второстепенное показание — помощь к основному лечению при хронических заболеваниях

  • Заболевания органов дыхания. Эти заболевания вызывают недостаточность функционирующей легочной ткани с нарушением диффузии газов через альвеолокапиллярную мембрану и приводят к гипоксии. Поражения легких, сопровождающиеся ухудшением диффузии газов, нарушениями вентиляционно-перфузионных соотношений /ателектазы/, смешанные формы нарушения функций легких /пневмония/, хронические вялотекущие воспалительные процессы в легких. Оксигенотерапия показана практически любому пациенту с респираторными нарушениями, кислородотерапия восстанавливает напряжение кислорода в крови, увеличивает площадь «работающих» альвеол и уменьшает гипоксию. Особенно эффективна оксигенотерапия при состояниях отека легких.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Воздействие гипоксии на сердце выражается в возникновении аритмии. При любой циркуляторной гипоксии, будь то уменьшение сердечного выброса или миокардиальная недостаточность, увеличение количества растворенного кислорода уменьшает гипоксию.
  • Нарушения дыхательной функции крови — анемии. Кислородная емкость крови снижена, применение кислорода может значительно увеличить количество кислорода, доставляемого тканям.
  • Заболевания мозга. Потребность в кислороде у разных органов неодинакова. Наиболее серьезно воздействие гипоксии на ЦНС: церебральная гипоксия может привести к необратимым изменениям головного мозга. При заболеваниях мозга происходит нарушение центральной регуляции дыхания вследствие угнетения дыхательного центра. Степень повреждения головного мозга зависит от тяжести и продолжительности гипоксии. Оксигенотерапия поможет избежать  усугубление ишемии тканей мозга.
  • Эндокринные заболевания. При инсулиннезависимом диабете или сахарном диабете второго типа в крови увеличивается количество углеводов/глюкозы/ в крови. Эти углеводы, будучи мощнейшим источником энергии для всего живого, оказываются не востребованы самим организмом из-за дефицита кислорода. Только окисленная глюкоза усваивается клеткой. Процентное соотношение глюкозы и кислорода должно составлять 50/50, именно такое соотношение и дает клетке максимальное количество энергии. При диабете второго типа это соотношение в сторону выраженного уменьшения кислорода и, соответственно, резкого увеличения углеводов. Клетка начинает недополучать энергию, что приводит к нарушению обмена веществ.

Методы оксигенотерапии:

При использовании традиционных методов подачи кислорода невозможно повредить животному, давая дополнительный кислород, но это может иметь значение при крайне тяжелых состояниях.

Существует пять способов ингаляционной терапии кислородом, проводимых с помощью:

  1. масок
  2. эндоназальных катетеров
  3. эндотрахеальной или трахеотомической трубки
  4. кислородных палаток
  5. кислородных камер

Для животных, особенно для кошек, находящихся в сознании, преимущественно используются кислородные камеры – в них животное чувствует себя наиболее комфортно, испытывая минимальный стресс, что особенно важно в состояниях кислородной недостаточности.

Эндотрахеально и с помощью назальных катетеров кислород доставляется в основном при хирургических вмешательствах.

Доставлять кислород спокойным животным можно маской, особенно это эффективно для подготовки пациентов в шоковых состояниях к каким-либо манипуляциям – рентгенологическому исследованию, установке внутривенного катетера и прочим.

Выбор метода кислородной терапии в первую очередь зависит от состояния животного, но задача у них одна — оптимизация доставки кислорода к тканям.

Таким образом, оксигенотерапия — основной компонент лечения при экстренных состояниях и один из компонентов лечения при проведении патогенетической терапии различных заболеваний животных.

9

Write a comment:

*

Your email address will not be published.